18.03.12

Kolorektální karcinom kazuistiky




Tumor malé pánve – metastázy kolorektálního karcinomu do ovarií
Metastázy do mozku
Enhanced by Zemanta

Implatabilní port

This is a chemo port (not mine)
This is a chemo port (not mine) (Photo credit: Drew Olanoff)

Dlouhodobý katetr tvořený  komůrkou se speciální silikonovou membránou a katétrem,
Katétr vede podkožím do velké cévy. 


Membránu   komůrky lze propichovat pouze speciální jehlou - tzv. Huberovou jehlou.
Membrána vydrží dle  výrobce 1600 - 3000 vpichů


Zavedení portu 


Implantace venozního portu - VIDEO
Portál LF MU Brno -MUDr. Martin Ondrák



Huberova jehla
- jehla se speciálně tvarovaným hrotem
- rovné , zahnuté, délka  15-25mm , průměr G19-22
- použití

  • proplach G22
  • transfúze G20
Max. rychlost infuze 600-1320ml/ hodinu
  • G19 22 ml/min
  • G22 10 ml/min 
Proplach chemoportu 

pomůcky: 
  • desinfekční prostředek na kůži
  • Huberova jehla 
  • sterilní tampóny  / 4-5 ks./
  • sterilní rukavice
  • emitní miska 2 ks
  • 10ml - 20ml - F1/1
  • 10ml stříkačka - prázdná  na aspiraci krve
  • 10 ml stříkačka s heparinovou zátkou 
  • sterilní jednorázové krytí
Heparinová zátka
500j Heparinu v 5 ml Fysiolog. roztoku -vše v 10 ml stříkačce

Postup proplach
zkontrolujte okolí portu, vyhmatejte  port v podkoží                                       nandejte si sterilní rukavice
proveďte krouživými pohyby desinfekci okolí portu                                       upozorněte pac. na provedení vpichu a požádejte ho o nádech
kolmým vpichem zaveďte jehlu do portu- pac. výdech
aspirace 5 ml krve 10ml stříkačkou
proplach portu F1/1 10-20ml, aplikace heparinové zátky, a vytažení jehly, krytí

Interval proplachu 1x za 5-6 týdnů

Aplikace léčiv a krve, odběry krve:
- po aplikaci léčiva pokaždé proplach F1/1 20 ml 
- po aplikaci krve proplach 100 ml F1/1
- k odběru krve na vyšetření odběr 10 ml krve vyhodit a odběr  potřebného  
  množství krve k vyšetření ( neprovádět vyšetření hemokoagulace)




Enhanced by Zemanta

Jaké jsou přednosti a slabiny právní úpravy biologické léčby v ČR

English: Types of with other structures than n...
Image via Wikipedia
MEDICAL TRIBUNE CZ > Jaké jsou přednosti a slabiny právní úpravy biologické léčby v ČR
Enhanced by Zemanta

Vědci z olomouckého ústavu pokročili v boji s tumory mozku

VEGF receptors and ligands
Image via Wikipedia
MEDICAL TRIBUNE CZ > Vědci z olomouckého ústavu pokročili v boji s tumory mozku

....Glioblastomy obsahují vysokou hladinu bílkoviny známé jako vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF), jenž růst celého nádoru podporuje. Tomu měla zabránit v posledních letech používaná protilátka bevacizumab (Avastin), která v nádoru účinek VEGF blokuje.
"Dosud bylo záhadou, proč i tato slibná terapie selhává. Naše studie to pomohla objasnit," vysvětlil Jiří Bártek, který působí v Centru pro výzkum rakoviny v dánské Kodani a má laboratoř v olomouckém ÚMTM. Podle členky jeho vědeckého týmu Petry Hamerlíkové se prokázalo, že Avastin nedokáže proniknout až dovnitř buňky a zničit její obranný systém....



Enhanced by Zemanta

17.03.12

Eating Meat Ups Risk of Cardiovascular and Cancer Mortality

Eating Meat Ups Risk of Cardiovascular and Cancer Mortality


Long-term data from two large studies might have more people considering a switch to vegetarianism, with investigators reporting results showing that processed and unprocessed meat consumption is associated with a significantly increased risk of all-cause and cardiovascular mortality, as well as increased risk of death from cancer [1]. After adjustment for multiple risk factors, eating one additional serving of meat daily was associated with a 16% increase in the risk of cardiovascular mortality and a 10% increased risk of death from cancer. ....

Diesel Fuels Lung Cancer Risk and Mortality

Diesel Fuels Lung Cancer Risk and Mortality

Circumcision Linked to Lower Rates of Prostate Cancer

Circumcision Linked to Lower Rates of Prostate Cancer

Neoadjuvant Androgen Deprivation Therapy in Prostate Cancer

Age-standardised death rates from Prostate can...
Image via Wikipedia
Neoadjuvant Androgen Deprivation Therapy in Prostate Cancer
Enhanced by Zemanta

Prostate Cancer Drug Improves Survival; Trial Stopped Early

Prostate Cancer Drug Improves Survival; Trial Stopped Early


Enhanced by Zemanta

PSA Screening Reduces Death From Prostate Cancer

A - normal cell division, B - cancer cell divi...
Image via Wikipedia
PSA Screening Reduces Death From Prostate Cancer

European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC) 



The ERSPC involved 182,160 men 50 to 74 years of age at study entry from 8 European countries. There was a predefined core age group of 162,388 men 55 to 69 years of age.
Participants were randomized to either PSA screening or no screening, and the primary outcome was mortality from prostate cancer.
The median screening interval was 4 years. In the screening group, 6963 prostate cancers were diagnosed (cumulative incidence, 9.6%), as were 5396 in the control group (cumulative incidence, 6.0%). There were approximately 1000 more cases of prostate cancer in each study group than in the previous analysis.
There were 299 deaths from prostate cancer in the screening group and 462 in the control group (mortality rate, 0.39 vs 0.50 per 1000 person-years). The rate ratio was 0.79 (95% confidence interval [CI], 0.68 to 0.91; P = .001), which corresponded to a relative risk reduction of 21%, in favor of PSA screening.
In addition, there was an absolute difference in mortality of 0.10 deaths per 1000 person-years, or 1.07 deaths per 1000 men randomized. After correction for selection bias and noncompliance, the authors found an adjusted rate ratio of 0.71 (95% CI, 0.58 to 0.86; P = .001) for screened men, corresponding to a 29% relative risk reduction.
The rate ratios for years 1 to 9 was 0.85 (95% CI, 0.71 to 1.03) and for years 1 to 11 was 0.79 (95% CI, 0.67 to 0.92).
Screening did not lead to a decrease in overall mortality, which was similar in the screened and control groups (18.2 vs 18.5 per 1000 person-years; rate ratio, 0.99; 95% CI, 0.97 to 1.01).

Enhanced by Zemanta

Fulvestrant With Anastrozole No Extra Help in Breast Cancer

Fulvestrant With Anastrozole No Extra Help in Breast Cancer

... In women with a first relapse of endocrine-responsive breast cancer, a combination of fulvestrant and anastrozole was no more effective than anastrozole monotherapy in a phase III trial.....
Enhanced by Zemanta

Hormone Receptor Influences Benefit of Tamoxifen in DCIS

Hormone Receptor Influences Benefit of Tamoxifen in DCIS ...After lumpectomy and radiation for ductal carcinoma in situ (DCIS), tamoxifen lowers the risk of invasive breast cancer -- but only in women with estrogen receptor (ER)-positive disease..
Enhanced by Zemanta

03.03.12

Silybum marianum (Ostropestřec mariánský)

en: Milk thistle flowerhead. pl: Ostropest pla...
Image via Wikipedia
Složení


Silymarin

  • silybin
  • silydianin 
  • silychristin

Bílkoviny (asi 27 %),
Olej(okolo 30 %) 

  • kyseliny linolové
  • olejové 
  • nenasycených mastných kyselin
Biogenní aminy

  • tyramin 
  • histamin
 Aminokyseliny, cukry  atd.


Účinky obecně
 ochrana jaterní buňky , snížení hladiny cholesterolu


Účinky dle prací



-  vliv na poškozené buňky ledvin po podání cisplatiny, vincristinu

-  vliv na snížení PSA ,diferenciaci buněk u hormonálně refrakterního ca prostaty



Klinické studie 
Články

MF Dnes 29.2.2012 - výskyt mykotoxinů a pesticidů v přípravcích Ostropestřce marianského ( testováno 20 výrobků) - video z pořadu Černé ovce

Výsledky testu: ZDE

Pouze 4 výrobky z 20-ti byly bez toxických látek. Jsou to:



IHNED.cz 12.1.2012: Bodláky dokážou zrychlit léčbu rakovimy

Enhanced by Zemanta

Lékařská komora vzala na milost alternativní léčebné metody - iDNES.cz

Wellness Fair 2009-11 - Alternative MedicineWellness Fair 2009-11 - Alternative Medicine (Photo credit: aloucha)Lékařská komora vzala na milost alternativní léčebné metody - iDNES.cz
Enhanced by Zemanta

Na terapeutický nihilismus není prostor ani u karcinomu pankreatu

  Zdroj:  Medical Tribune 09/2021 10.05.2021 11:09 Zdroj: MT V roce 2018 bylo v České republice diagnostikováno 2 332 nových případů karcino...